原创柏霁轩的产后催乳频道01-12 04:33
作者:医学育儿百科

摘要: 小宝宝由于呼吸系统发育不成熟,呼吸道感染时容易生痰,可是又不会自己咳出,而大量痰液堆积在呼吸道内,更容易细菌滋生,而并发肺炎、气管炎等重症,怎么帮助宝宝拍痰真是一项必备技能!


立冬了,天气越来越冷,进入冬季之后,宝宝感冒的发生率增加,(了解感冒的应对,请戳这里《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》的家长版科普解读),小宝宝由于呼吸系统发育不成熟,呼吸道感染时容易生痰,可是又不会自己咳出,而大量痰液堆积在呼吸道内,更容易细菌滋生,而并发肺炎、气管炎等重症,怎么帮助宝宝拍痰真是一项必备技能,降低痰液带来的不适与感染的几率!
痰从哪儿来?
当呼吸道炎症时,呼吸道液体的成分就会发生改变,形成痰液。痰液中包含粘液、异物、病原微生物,各种炎症细胞及坏死脱落的粘膜上皮细胞等成分。
选择合适的时机给宝宝拍痰
  • 吃饭前后一小时内不要拍,饭前拍会使痰松动卡在喉咙,吃饭的时候吐出来,饭后拍会造成胃部不适,把刚吃下的吐出来。小婴儿可以安排在奶前半到一小时或奶后的两小时。
  • 每次拍痰10分钟左右,一天4-6次,一连持续三四天,就能见到效果。
拍痰的准备
  1. 稀释痰液有利于拍出:1岁以上的宝宝可以喝一些蜂蜜,有利于痰液的稀释;也可以在医师指导下服用单纯的化痰药物帮助稀释痰液; 对于小婴儿,用药要谨慎,可以在拍痰前,进行蒸汽疗来帮助稀释痰液,建议的做法:在浴室中打开热水,让浴室充满蒸汽,然后抱宝宝进入,再行拍痰。
  2. 宝宝要穿柔软的棉质衣物,胸背部不要有纽扣,以免拍痰时产生不适。
  3. 拍痰的爸爸妈妈要先剪去指甲,以免伤及宝宝。
  4. 拍痰前,宝宝佩戴的项链首饰,爸爸妈妈佩戴有手表、手链、手镯,都应先取下,以免伤及宝宝。
拍痰的手法
拍痰的原理是利用重力和震动,使积在气管壁上的粘痰松脱,加上姿位引流,使痰液更容易咳出。

宝宝的姿势
小婴儿可以趴在妈妈的腿上(必要时腹部可以垫上枕头作为支托),呈头低臀高的姿势,约呈15~20度的倾斜,并将头侧向一边。
儿童可以趴在床上,腹部可以垫上枕头作为支托,呈头低臀高的姿势,并将头侧向一边。

手指自然并拢,弯曲成杯状,掌面向下,叩拍胸背部。叩拍的方向由下往上,由两侧往中间。


叩拍时避免用力拍击患儿的胸骨、心脏、脊椎、肋骨下缘及腰部以下的脏器。

叩拍是温柔轻巧的施力,利用了手腕关节自然活动弯曲的力量,有节奏地叩击,避免太轻或过重,叩拍的声音为空心音而非实质音,若是正确操作,叩拍是无痛性的。

注意事项
  • 拍痰时,让宝宝头侧向一边,若有口鼻的分泌物排出,应立即擦拭,以免阻塞呼吸道。
  • 随时注意观察宝宝有无呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、呕吐或其他不适,如有上述情形,应立即停止拍痰,清除口鼻的分泌物。
  • 拍痰后,宝宝可以继续维持“引流姿势”5~10分钟,以利痰液排出。
  • 小婴儿还不会把痰液吐出,吞咽下去的痰液可以经消化道通过大便排出(可以观察到大便中带有大量粘稠物质)。
  • 建议在饮食方面少吃甜食多补水分,使痰液更容易排出。室内开加湿器,保持湿度60%-65%。
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(图片来源于网络)
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